Štúdio 24: Chcete zmeniť zdravotnú poisťovňu? Pozrite sa na benefity či čakacie lehoty, radí riaditeľ INEKO

Prečo menia ľudia poisťovňu?

Benefity, vlastné skúsenosti či odporúčania rodiny a známych. Práve tieto faktory najčastejšie ovplyvňujú rozhodovanie poistencov pri zmene zdravotnej poisťovne. 

"Existujú viaceré prieskumy, či už dávnejšie alebo menej dávne, ktoré hovoria, že najčastejším faktorom, aj keď stále je ten faktor najsilnejší, ale je klesajúci trend, sú benefity, ktoré poskytujú zdravotné poisťovne,“ uviedol Zachar.

Prečítajte si tiež

Analýzy 24: Ak poisťovňa dostane povinnosť zabezpečiť termín, nájde spôsob, ako to urobiť, tvrdí Szalay

​Približne 30 percent poistencov podľa neho ovplyvňujú vlastné skúsenosti a ďalšia približne tretina odporúčania rodiny a známych. Práve tieto tri oblasti tak patria medzi najdôležitejšie dôvody, pre ktoré ľudia menia zdravotnú poisťovňu.

Zlúčenie Dôvery a Unionu môže zamiešať kartami

Aktuálnu prepoisťovaciu kampaň však ovplyvňuje aj plánované zlúčenie zdravotných poisťovní Dôvera a Union. Po dokončení procesu by na trhu zostali už len dve zdravotné poisťovne – štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa a súkromná Dôvera. Zachar upozorňuje, že zatiaľ nie je možné presne predpovedať, ako sa oznámené zlúčenie prejaví v rozhodovaní poistencov.

"Bezpochyby avízo zlúčenia zdravotných poisťovní Dôvera a Union je veľký krok v našom systéme verejného zdravotného poistenia a sami nevieme presne predikovať, čo to spraví v aktuálnej prepoisťovacej kampani,“ povedal.

Prečítajte si tiež

Štúdio 24: Čo prinesie veľká Dôvera?

​Union pritom zatiaľ naďalej funguje ako samostatná zdravotná poisťovňa. Ľudia sa do nej môžu prepoistiť aj v aktuálnej kampani. Musia však počítať s tým, že ak úrady akvizíciu schvália, v budúcnosti sa stanú poistencami Dôvery. Podľa Zachara však väčšina poistencov Unionu pravdepodobne zostane tam, kde je, a aktívnu zmenu neurobí. "Ja si osobne myslím, že väčšina poistencov Unionu zostane v Unione tak ako doteraz a neurobí žiaden aktívny krok,“ uviedol.

Pri výbere môže rozhodovať aj operácia

Zdravotná poisťovňa by podľa Zachara nemala byť vyberaná iba podľa marketingu a benefitov. Dôležité je zistiť si aj to, akých lekárov má poisťovňa zazmluvnených a aké sú čakacie lehoty na plánované zákroky. "Ten, kto plánuje v budúcich mesiacoch alebo na začiatku roka nejakú plánovanú operáciu, výmenu bedra, výmenu kĺbu, tak by som odporučil, aby sa pozreli, aké sú dlhé čakacie doby u jednotlivých zdravotných poisťovní a podľa toho sa aj prepoistil,“ radí.

Práve pri plánovaných operáciách môžu byť podľa neho rozdiely medzi jednotlivými poisťovňami a nemocnicami výrazné. Ak chce pacient čakať čo najkratšie, mal by si preto dostupnosť konkrétneho zákroku preveriť ešte pred zmenou poisťovne. Dôležitým faktorom je aj dostupnosť lekárov. Ak človek pravidelne navštevuje konkrétneho špecialistu, ktorý nemá zmluvu s vybranou zdravotnou poisťovňou, môže to podľa Zachara predstavovať vážny problém.

Poisťovne lákajú poistencov na benefity

Zdravotné poisťovne sa aj v aktuálnej kampani snažia prilákať poistencov predovšetkým prostredníctvom benefitov. Tie môžu zahŕňať príspevky na vakcíny, optické pomôcky či lieky, ale aj kúpeľnú liečbu alebo rôzne elektronické a dištančné služby. Podľa Zachara by si preto mal každý poistenec porovnať, ktoré benefity reálne využije. Rovnako dôležitý je však podľa neho rozsah zazmluvnených lekárov a ďalšie služby poisťovne.

Prečítajte si tiež

Bez dozoru: Spájanie poisťovní, Kukurica aj športová vášeň

​"Podľa preferencií jednotlivých poistencov je nutné si pozrieť, kto komu čo vyhovuje, aký je imidž poisťovne, aký má rozsah zazmluvnených lekárov, lebo to je veľmi dôležité,“ zdôraznil.

Pri rozhodovaní by tak podľa neho mal byť človek aktívny a informovaný. Zároveň pripomína, že ak sa poistenec rozhodne nesprávne, nemusí ísť o nezvratný krok. Prihlášku je možné za určitých podmienok vziať späť a zdravotnú poisťovňu možno meniť aj v ďalších rokoch.

Celý rozhovor si môžete pozrieť vo videu.